大家通常知道，如果输血时血型不合，两种血型就会在体内“战斗”而造成严重后果，所以在输血前必须做血型鉴定。同样，如果母亲与孩子的
血型不合，母亲体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体，从而使“战场”转移到
宝宝的身体里，引起
新生儿溶血病。
一项统计显示，在所有
分娩中大概有20%-30%的几率会出现母婴
血型不合，即这些母亲
分娩出的孩子都有可能患上
新生儿溶血病。与此形成对比的是，只有不到一成的
父母会到医院做
产前血型血清学检查，来使孩子远离溶血病。
新生儿溶血病是由于夫妻
血型不合造成的，
夫妻血型不合现象很普遍，所以新生儿溶血病也很常见，浙江省儿童医院新生儿科每月基本上都会收治20-30名溶血
宝宝。虽然
新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10%，但有可能造成的后果是十分可怕的。然而，在浙江省血液中心的检测部门每个星期只有五六对夫妇前来做
产前血型检查，相比庞大的生育群体，这个数字少得可怜。
延伸阅读：怀孕：母儿
血型不合怎么回事
夫妻血型不合能结婚生子吗？
溶血
宝宝易得贫血和黄疸
据了解，溶血病的症状有轻有重。在正常的情况下，孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸，妈妈会发现孩拥耐访娌炕蛘咝馗共炕岢鱿帜驶埔谎难丈坏搅?-6天的时候黄疸更加厉害，出现一个小高峰；大约出生后10天左右黄色就逐渐消退，恢复正常，因为
婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗，所以症状会逐渐好转。如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸，进展迅速，甚至发展到全身，颜色由浅黄变成金黄色、橘黄，这个时候就应该引起足够的警惕。
当溶血比较严重时，孩子会出现贫血，甚至“核黄疸”即胆红素脑病，这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑后，引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、
智力低下、癫痫等后遗症，这是最严重的后果。由于溶血时除了黄疸外，还会出现贫血、肝脾肿大，如不及时处理也会影响孩子的
健康发育。普通
血型也“产”
新生儿溶血
不过年轻的爸妈们也不用太担心，一般情况下abo血型溶血症状很轻，孩子出生后大多不需要特殊治疗，只要及时进行蓝光照射和药物治疗，孩子病情都可以缓解，即使是严重的rh溶血病，若及时进行换血，绝大多数宝宝也都能转危为安。另外，并不是宝宝患黄疸就说明有溶血病。浙医妇院吴明远主任说，一般新生宝宝中有80%左右可能发生黄疸，而其中只有小部分是因为溶血引起的。同样，溶血
宝宝也不一定就会有上述症状，有些孩子直到长大成人后才发现自己与爸妈的
血型是不相同的。
延伸阅读：
健康常在，贫血不再来 常见的几种
新生儿病理性黄疸
母亲o型、父亲ab型
婴儿最易发病
据了解，
新生儿溶血病的原因主要分为两种：abo血型系统不合，rh血型系统不合。在我国，最常见的是abo血型系统不合，尤其是母亲血型为o型、父亲是ab型的时候，因为这样
血型的
父母生出的孩子，血型不是a型就是b型，很容易发生溶血病。略探母儿
血型不合溶血
浙医妇院
新生儿科主任吴明远介绍，虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应
营养，但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”，这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环，由此导致了抗体产生，母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响，而这两种不同的血液在孩子身体里则可能“打架”，从而引起溶血病。当然，也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象，因为等到孩子出生之后，
婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽，孩子很快会恢复正常。关于abo
血型和
遗传的问题
所以，o型血的准妈妈照样能够怀孕生孩子。不过，一些较为严重的溶血病可能会导致流产或者死胎，如果有些年轻夫妇遇到莫名其妙的反复
流产或死胎时，就需要考虑是否有溶血的原因在里头。
另外一种溶血病发生在母婴rh
血型不合，汉族人群中发生该病的几率比较小。
把好
产前和
产后两道关
如果准爸爸是a型血、b型血或ab型血，准妈妈是o型血，且有过
流产史或者输血史的话，就要当心新生
宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度，不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆，以免耽误治疗。
浙江省血液中心输血研究所副所长傅启华博士说，如果有abo血型不合的可能，准妈妈在怀
孕前就要做一个“
产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，现在杭州不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
如果已经怀上宝宝，准妈妈们要记得从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，一般在四周左右一次，密切注意
宝宝有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期治疗，效果也不错。rh
血型不同的准爸妈，第一次怀孕时基本上没事，但如果有过
流产或生过孩子等现象，一定要查准妈妈体内rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强，就不应该怀孕，否则发生死胎、
新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
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新生儿溶血病的病理与防治
血型定baby的“培养方案”
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编辑：幽幽草
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